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          诸城市医保局:53种抗癌药及其它高值药品进医保热竞技,热竞技官网,hot88热竞技

          2019年12月03日 04:06 来源:未知 人气: 手机版

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          特区医保局是当年新成立之政权工作机关,关键负责医疗保障政策制定、成本支付、价格管理、招标采购、监督管理、国有服务等职务责。自1一月组建以来,严密围绕市委市政府主要决策部署,聚焦医保领域重点难点痛点堵点问题,倡导医保改革惠民七大攻坚战,做好医保惠民利民十件实事,对提高岛城人民健康幸福发挥了积极性的维护支撑作用。

          一、政策待遇更优惠,大众幸福感明显提高

          本年以来,特区医保局不断完善城乡统一的 基本医保大病医保补充医保长护保险医疗救助 多层次医疗保障体系。此时此刻,全场医疗保险参保人数达到870多万人口。今年前10个月,全场共有325.85万人、2340.03万千瓦时享受医疗保险待遇,医保基金共计支付172.32亿元。

          居民医保筹资标准和对待水平实现 双提升 。一档和二档参保居民(含少年儿童)民政补贴标准分别由690元/人口、610元/人口增强到了730元/人口、650元/人口,为全班最高,2019年居民医保财政补贴共计33.18亿元。居民医保待遇也应有进行了调整。此时此刻我市住院医保范围内医疗费用职工平均报销90%控制,居民平均报销75%控制,稳定在较高水平。

          更新实施长期护理保险国家级试点。在举国上下率先成立制度的基础上,基本进行预防延缓失能失智、培养壮大专业化照护队伍、推进长期护理标准化、加紧向农村地段延伸等工作。1-10月,全场共有2万余名失能失智人员享受长期护理保险待遇,护理保险基金支付3.8亿元,护理服务人员提供上门服务88万千瓦时、173万小时,消灭了 单位未能医、诊所不能养、人家无力护 的困局。此时此刻,全场稳定护理机构总数达到669学者,照护服务人员1.96万人,社会照护服务系统日益完善。

          把救命救急好药纳入医保报销。名将国家谈判确定的53种抗癌药及其它高值药品纳入我市基本医保报销范围,并创新实施定点医院和欧元供药房 双渠道 供药,让老百姓买得到、用得上、能报销。执行全员补充医疗保险,推动一股高价刚需救命药纳入补充医保,今年前10个月支出基金2.4亿元,为4.3万名重特大疾病患者提供了保障,使得降低了灾难性医疗支出风险。

          增强特殊困难群体的临床保障程度。名将脑瘫、自闭症儿童必需的好转项目投入医保支付和临床救助范围,名将苯丙酮尿酸症参保患者的检查、中药及特殊食品支出纳入门诊大病、第纳尔药和临床救助范围,增强了精神类疾病患者住院结算定额标准。本年1-10月,共惠及上述特殊困难群体患者8600多千瓦时,医保报销费用1.57亿元。

          二、改制攻坚更深切,大众获得感不断增多

          全力做好医保精准扶贫这一重要政治任务。本市11.55万名贫困人口100%在场医疗保险。特困人口参加居民医保的私有缴费部分由行政给予全额补贴,2019寒暑全部特困人口参保财政补贴个人缴费合计5159万元。构建五份量医保扶贫方针体系,贯彻全体保障待遇 一站式 联网结算。本年1 10月,本市贫困人口共发生医疗费用8.56亿元, 一站式 预算资金8.25亿元,政策范围内个人自付比例均在10%以内,使得避免了因病致贫返贫问题。

          深入推进医保支付方式改革,发挥医保对临床资源配置的指引作用。起先实施按疾病诊断相关分组(DRG)付费改革国家级试点,制造青岛特色的DRG付费体系,促进医疗单位规范治疗行为、客观管控成本,遏制过度医疗。同时,在总额控制的基础上实施多元复合式医保支付方式,在一些省市实施了区域人头总额包干支付办法,推动医疗单位从 以治病为主干 向 以正常为主干 浮动。调整医保支付政策促进分级诊疗,增强居民在基层医疗单位门诊大病报销比例,拉大6学者三级甲等医院起付标准差距,成立基层转诊正向激励机制。

          多措并举推动建立药品耗材价格形成新体制。倡导医疗服务与耗材价格改革攻坚战,年关前收回公立医疗单位医用耗材加成,降低耗材虚高价格,减轻患者就医负担,同时适当调剂一些医疗服务价格,多极化医疗单位收入结构。初三建立全市公立医疗单位药械采购联合体,与漳州、酒泉等大规模城市建立五区跨区域招采联盟,本年展开了根本股中药、耗资联合购买,试想节约医保基金7000万元以上,跨过了我市药品、耗资联合招采改革之重要性地。根据国家规定,起先医保药品最高支付限额设定工作,按不高于集中采购平台价格确定支付标准,试想节约医保基金7000多万元。

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